社保里每人每年度29元的重疾补充险是什么,怎样赔付的?
谢药。
题主是深圳的朋友吧,刚好一个朋友也在问这个。
深圳市重特大疾病补充医疗保险,参保缴费标准为29元/人/医保年度。
参保人参加重特大疾病补充医疗保险后,享受以下待遇:
(一)在同一社会医疗保险年度内,参保人住院时发生的医疗费用,按《深圳市社会医疗保险办法》规定属于社会医疗保险目录范围内、且应由其本人自付的部分累计超过1万元的,超出部分由承办机构支付70%;
(二)在同一社会医疗保险年度内,参保人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用,由承办机构支付70%,支付金额最高不超过15万元。
《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》由市人力资源和社会保障行政部门另行制定并适时调整。
你们都买的哪种重大疾病保险?
29元保一年,保险公司都哭了
重疾报销无上限,没有等待期,可以带病连续投保
(去年29元/年的深圳重疾补充险涨价了,2019是30元/年,现在个人可以买了,到6月30号截止购买,错过要再等一年!关于这个政府性的保险优势,怎么购买,怎么理赔,我在微信公众号写了一个比较详细的版本,有需要了解的可以关注我的微信公众号:从来在深圳。)
在深圳的,有深圳医保的,性价比最高的重疾险就是“深圳市重大疾病补充医疗保险"。不要2999一年,也不要299一年。只要29元一年。只要29元一年。只要29元一年。而且没有所谓的等待期。已经确诊重大疾病的也可以买。我觉得是全宇宙全宇宙全宇宙性价比最高的保险了。现在喝个奶茶都要30块了,吃个面包都要30块了。
这个保险是深圳市政府部门监控的非盈利性的保险项目,看病出院的时候医保卡直接结算,都不用你找保险公司的人扯皮。如果你在深圳而且有深圳医保,连这个补充保险都没买,就别傻傻的花大钱去买其它商业性的重大疾病保险了。
比如你有深圳医保,看病花费100万,医保给你报销了80万,买了这个补充医疗保险的话,可以再帮你报销133000。相当于看病100万,自己只需自费6.7万。而这个只需要一年29元的保险。当然如果连医保都不报销的部分,补充医疗保险也不会给你报销的。。。。
详细的请往下看,希望能帮助某些还不知道有这个保险朋友。
。。。
什么是重大疾病险
重大疾病险,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象。如果你是被保人,不幸患了上述疾病,那么保险公司对你所花的医疗费用给予适当的补偿。
参保好处:
好处一:住院费用可二次报销,上不封顶。住院时的医疗费,属于社会医疗保险目录范围内、且应由其本人自付的部分累计超过1万元的,超出部分报销70%。
解释:你住院花的医疗费,除了医保已经报销的那部分,如果你自付超过了1万元以上,那么自己掏腰包的这部分钱,70%还能再继续报销。
好处二:患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用,也能报销70%,金额最高不超过15万元。
解释:如果你治疗中使用了这个目录内的药品,也能报销70%,不设起付线,最高能报销15万元。
参保条件:
深圳所有社会医疗保险参保人不分户籍、不分年龄、无论是否已经患病,都可以依照自愿原则参加重特大疾病补充医疗保险。
简而言之:
一、保费低廉,所有深圳市社会保险参保人均可享受;
二、无门槛,无须体检,可以带病参保;
参保时间:
深圳市重特大疾病补充医疗保险2018-2019年度参保缴费将于5月1日至6月30日正式实施。深圳市社会医疗保险参保人可通过团体、个人账户划扣、个人自费等三种方式办理参保缴费。
保费标准:
每医保年度29元/人。
参保流程及方法:
注意:请先看你的医保余额
你的医保个人账户余额如果大余等于4488元(截至2018年5月31日),而且是基本医疗保险的一档参保人,那么你就不用操心了,由深圳市社会保险基金管理局协助统一划扣缴费参保。
三种参保方式
方法一:个人现金参保
适用人群
不适用于前述两种参保办理方式的我市社会医疗保险参保人(如深圳二、三档参保人)。
办理时段
2018年6月1日9时至2018年6月30日24时
办理途径
参保人可关注“深圳人社”、“深圳社保”微信公众号了解相关资讯,通过平安的微信公众号“城市一账通”或“城市一账通”APP进行线上办理参保缴费,或携带身份证件、社保卡前往深圳社保各分局(站)的平安服务窗口(办事网点名单详见http://www.szsi.gov.cn/sbjxxgk/jgzn/pcjg/)现场办理参保缴费。
方法二:团体方式参保
适用人群
参加深圳社会医疗保险的用人单位在职员工;
2018年4月份社会医疗保险已缴费到账的在职员工家属;
原单位退休员工。
办理时段
用人单位申报时间
2018年5月1日9时至2018年5月29日18时止
缴费时间
2018年5月2日9时至2018年5月30日18时止
办理流程
用人单位登陆深圳市社会保险基金管理局官网,通过“企业网上申报系统”选择“重疾参保”提交参保名单,1小时后再登陆平安SZ20主页(http://www.pingan.com/sz20),进入“深圳市重特大疾病补充医疗保险团体参保通道”,确认参保名单并完成缴费操作。
方法三:个人账户划扣方式参保
适用人群
2018年5月31日个人帐户余额大于等于4488元且在2018年6月未申请不参加重疾补充保险的基本医疗保险一档参保人。
划扣时间
深圳市社会保险基金管理局于2018年6月30日18时进行个人帐户统一划扣。
申请不参保办理方式
(1)登录社会保险服务个人网页(网址:https://e.szsi.gov.cn/siservice/)申请:在2018年6月1日9时至6月30日18时期间,参保人可登陆社会保险服务个人网页,按提示进行不参保操作。
(2)手机短信回复:在2018年6月3日至6月10日期间收到“个人账户足额划扣参保”提示短信的基本医保一档参保人,如申请不参保的可以短信回复N,回复截止时间为2018年6月20日。
注:已短信回复N的参保人如反悔的,可在2018年6月25日9时至6月30日18时登陆社会保险服务个人网页进行申请操作。
你们都买的哪种重大疾病保险?
时间&背景交代:2018年1月,此时我还在一家影视公司做数据分析师。
此前大概两三个月,我姐一直在让我买保险,于是我在网上开始研究保险,但迟迟没有行动。于是,我姐就直接帮我安排了平安的业务员。很显然,我买了平安福,后来在犹豫期退保。
PS:我姐比我大10岁,是上海某4A广告公司的高层,经常以过来人的身份给我传授一些(在当时不以为然,但是如果我虚心听取,事后让我受益匪浅的)人生经验。趁年轻买保险是其中之一。退保之后,我给自己配了一套保险组合,其中重疾险我选的是网红产品『百年康惠保』。
我和我老婆(我俩都是92年的,是初中、高中同学,坐标上海)各买了50万保额。当时我们的小家庭年收入大概20万,年支出。。。大概也是20万,因为根本没攒下什么钱。。。
比较幸运的是,我俩当时身体都没啥问题,因为我当时对健康告知不太懂,就全选了否o(╯□╰)o
当时我不懂康惠保为什么好,我只知道大家都说它好。
后来我在同年7月因缘巧合转行到了保险经纪,再来看康惠保,就会觉得,其实除了便宜,其他的也没什么了不起的,反而因为近段时间,公司股东多次变动,有种不安全感;
现在的看法就是,反正买的时候很便宜,没有必要退,在目前基础上做一些补全升级就好;
因为康惠保是消费型的嘛,保障到70岁,所以后面我想买份保障到终身的重疾
截至目前(2019年8月),我打算入手的2款重疾:
1、『康乐e生2019』(类似产品还有光大永明的两款产品超级玛丽、达尔文超越者):
a、保障到终身,符合我的基本要求b、便宜,哈哈哈
c、前10年额外送30%保额(有点港险的味道)
d、可以选择二次恶性肿瘤的责任,间隔期3年,保癌症的持续,复发,转移,新发,挺良心的。
e、条款没有明显大坑
2、光大永明嘉多保,可能是分组多次赔付重疾的巅峰之作之一;
a、重疾6次赔付b、可附加『恶性肿瘤』二次赔付
c、前十年送20%额外重疾保额
d、身故赔保额
除此之外,我很喜欢但超出预算的产品,都是重疾不分组赔付的,比如:
①同方全球新多倍保
②中意悦享安康
③中英至尊守护
当然啦,我不止买了重疾,我还买了100万的定寿,买了医疗险,买了意外险等等。
哦,对了,我还加入了相互保。。。
哦,对了,还有上海医保福利,『上海医保账户重大疾病保险』,把医保个人账户的钱给盘活,因为这笔钱总归要看病花掉的,而且只能看病才能花,既然有这个政策,索性用保险加个杠杆再花~
延伸阅读:
虎少侠ins:31/四大类重疾险·深度科普(带产品分析)
虎少侠ins:28/重疾险市场·保险公司大乱斗(1)
虎少侠ins:29/重疾险市场·保险公司大乱斗(2)
虎少侠ins:27/2019年·重疾险·指南
以上,感谢~
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